大阪府警察信用組合（けいしん）

個人の方が住所変更をする場合にご記入いただく様式となります。
※氏名または印章の変更には、ご利用いただけません（窓口までご連絡ください。）。

給与から毎月一定の金額を普通預金口座に入金する手続を依頼される場合に
ご記入いただく様式となります。
※賞与時の入金指定には、ご利用いただけません。

積立定期預金の新規申込、金額変更及び、積立中止等の変更の手続を
依頼される場合にご記入いただく様式となります。

キャッシュカードの新規発行または再発行（紛失・盗難時を除く。）の手続を
依頼される場合にご記入いただく様式となります。
※キャッシュカードは、ご自宅に簡易書留郵便で送付いたします。

ローンカードの再発行（紛失・盗難時を除く。）の手続を依頼される場合に
ご記入いただく様式となります。
※ローンカードは、特にお申し出のない場合は、ご自宅に簡易書留郵便で送付いたします。

ご利用中の各種ローン（カードローンを除く。）に繰上返済の手続を依頼される場合に
ご記入いただく様式となります。
※返済方法は、返済指定口座（けいしん普通預金口座）からの口座振替となります。

ご利用されているキャッシュカードまたはローンカードの暗証番号の変更を依頼される場合に
ご記入いただく様式となります。
※暗証番号は、けいしんＡＴＭでも変更することができます。

キャッシュカードまたはローンカードの利用限度額の変更を依頼される場合に ご記入いただく様式となります。

預金の払戻手続きなどを代理人に委任される場合の委任状のひな形となります。